【醫學】年假前最後值班

今天正式開始放年假，（1/22-26）

竟然早上十點還在醫院逗留，

原因就是五點才睡拉，

一口氣coma到十點才發現自己還倘在值班室床上...





腎臟科的病人真的讓人倒彈，

雖然開洗腎中心應該很賺錢，

但這種要人命的錢似乎不是我感興趣的～



把一個人從尿毒症的危急邊緣，

用透析的方法『拯救』他，

下場是變成黑人一個，

加上超級unstable hemodynamice condition，

動不動洗腎過程就給你apnea、CPR一下...









昨天就遇到一個婆婆洗腎 住院因為cellulitis，

這種蓋著眼睛就能治好的病竟然就在洗腎的時候爆炸，

神奇的是很好C，

壓個三四個回合就會回來，

一切看似穩定，

把該插的管子全部給他插上後，

回到病房等候ICU，

天殺的半夜突然又來個PEA，

壓不到十分鐘又回來變成pulsatile VT，

匆匆忙忙的brain CT、輸血等積極治療全都用上，

結果忙了一整晚到五點才睡，

雖然挽回了一條暫時的性命，

卻還是不曉得診斷是啥？





此時，Sepsis變成我們開垃圾車的好朋友，

把fever、leukocytosis歸結到他身上就對了，

當細菌們成了人類共同的敵人，

家屬往往比較能接受這樣的同仇敵愾～





值過班後 滿腦子裡都是一堆藥物的點滴泡法，

什麼dilantin、amidarone、metronidazole、dopamine幾支泡幾百run多少，

即是年假已經開始，

好像腦子還沒辦法適應白天無所事事的自在。





PS：倒是這些藥物用法在值班相當實用，下次整理一下...